Comité Français de Lutte Contre l'Hypertension Artérielle

Archive de l'auteur

Alerte canicule – conseils aux patients hypertendus traités par un diurétique ou un bloqueur du système rénine-angiotensine

Ecrit par Webmaster CFLHTA le 24 Juin 2019. Posté dans Actualités

La Société Française d’Hypertension Artérielle (SFHTA) et le Comité Français de Lutte contre l’Hypertension Artérielle (CFLHTA) informent les hypertendus traités que la canicule peut provoquer des effets défavorables sur la santé des hypertendus traités pouvant conduire au décès.

Les patients hypertendus traités par diurétiques sont particulièrement à risque car ces traitements peuvent, en cas de canicule, aggraver la déshydratation et provoquer des troubles métaboliques parfois sévère (baisse du sodium sanguin).

La SFHTA rappelle les préconisations contenues dans ses recommandations publiées en 2012 (1) qui encouragent les personnes hypertendues traitées en situation de fragilité et/ou exposées à de fortes chaleurs à prendre rapidement contact avec leur médecin traitant afin de discuter de la suspension transitoire des médicaments de la classe des diurétiques et/ou de la classe des bloqueurs du système rénine-angiotensine (Inhibiteurs de l’enzyme de conversion, antagonistes des récepteurs à l’angiotensine 2).

La SFHTA rappelle que le régime sans sel strict n’est plus recommandé chez la majorité des patients traités pour une hypertension artérielle (HTA). De plus, pour éviter la déshydratation il est nécessaire d’augmenter les apports d’eau de boisson mais également d’augmenter la quantité de sel de cuisine en l’ajoutant à l’alimentation normale ou en privilégiant des préparations alimentaires contenant du sel (gaspacho par exemple).

Selon l’étude FLAHS 2017, 10,8 millions d’hypertendus étaient traités en France en 2017. Plus de 75% d’entre eux sont traités par une ou plusieurs classes thérapeutiques concernées par cette préconisation.

(1) Blacher J, Halimi JM, Hanon O, Mourad JJ, Pathak A, Schnebert B, Girerd X; Société française d’hypertension artérielle. [Management of arterial hypertension in adults: 2013 guidelines of the French Society of Arterial Hypertension]. Presse Med. 2013 May;42(5):819-25.

Journée mondiale contre l’Hypertension Artérielle : les moins de 35 ans sont aussi concernés par l’hypertension

Ecrit par Webmaster CFLHTA le 17 Mai 2019. Posté dans Actualités

L’hypertension artérielle est la première cause de maladie dans le monde. En France 30% des sujets âgés de plus de 35 ans sont traités par des médicaments anti-hypertenseurs mais l’hypertension artérielle concerne surtout les plus de 55 ans car l’hypertension artérielle est principalement la conséquence du vieillissement des artères.

Le Pr Xavier Girerd, président de la Fondation de Recherche sur l’Hypertension Artérielle, à l’occasion de la Journée mondiale contre l’hypertension, informe qu’en France les moins de 35 ans sont aussi concernés par l’hypertension artérielle. Dans l’étude PREDIC HTA réalisée chez des salariés des boulangeries artisanales en France métropolitaine en 2018, une hypertension artérielle a été observée chez 13% des sujets âgés de moins de 35 ans. Chez ces sujets âgés de moins de 35 ans, lorsque une hypertension artérielle est dépistée, une prise de poids récente de plus de 3 kg a été déclarée par 47% des sujets et une consommation excessive d’aliments riches en sel (pain, fromage, charcuterie, pizza) a été retrouvée chez 60%. Le dépistage d’une hypertension artérielle doit donc aussi concerner tous les adultes âgés de moins de 35 ans, en particulier ceux qui ont pris du poids récemment et ceux qui consomment en quantité excessive des aliments contenant du sel caché.

Le programme « Agir pour l’observance » : la e-santé pour améliorer l’observance

Ecrit par Webmaster CFLHTA le 01 Oct 2018. Posté dans Actualités

Le programme « Agir pour l’observance » proposé par le Comité Français de Lutte contre l’Hypertension Artérielle (CFLHTA) la Fondation de Recherche sur l’Hypertension Artérielle (FRHTA) et la Société Française d’HyperTension Artérielle (SFHTA) est disponible en application de e-santé et en ligne sur « Agir sur l’observance »

« Prendre un médicament quotidien n’est pas un comportement naturel et pourtant, seule une prise régulière permet le contrôle de la pression artérielle et la prévention des complications de l’hypertension artérielle (HTA) », indique le Docteur Bernard Vaïsse, ancien président du CFLHTA et cardiologue à l’hôpital de la Timone, à Marseille.

Le CFLHTA et la FRHTA  ont mis au point les applications EVAL-OBS® et EVAL-OBSPro à destination des professionnels de santé mais aussi des patients hypertendus pour un usage en auto-diagnostic afin d’estimer le niveau d’observance, à savoir si le traitement est pris régulièrement et conformément à la prescription.

Ces applications sont complémentaires du « Questionnaire de Girerd » proposé depuis 2001 pour l’évaluation de l’observance des traitements.

EvalObsL’application EVAL-OBS® utilise la technique de l’échelle visuelle analogique. Le patient doit placer le curseur suivant une gradation allant de « « je n’ai pris aucun comprimé » à « j’ai pris tous les comprimés » pour répondre à la question : « Comment avez-vous pris tous vos traitements au cours des 15 derniers jours pendant le dernier mois ? ». Grâce au positionnement du curseur sur l’échelle, le médecin ou le patient lui-même va pouvoir déduire une probabilité de la mauvaise observance de la thérapeutique au cours du dernier mois, c’est-à-dire savoir si le traitement a été pris moins de 80% du temps du traitement sur cette période ».

EVAL-OBSPro est un calculateur du risque d’inobservance mis au point sur une population de 2 743 sujets traités pour HTA en France métropolitaine en 2015 (FLAHS 2015). « En renseignant 10 critères relatifs aux caractéristiques personnelles et à l’état de santé du patient, il est possible d’attribuer au patient une des trois catégories de risque d’inobservance : faible, fort ou intermédiaire » indique le Pr Xavier Girerd, cardiologue et Président de la Fondation de Recherche sur l’Hypertension Artérielle qui a mis au point ce calculateur.

EVAL-OBSPro est utilisable gratuitement en ligne sur le site www.comiteHTA.org

Enfin pour agir sur les causes de l’inobservance, le questionnaire « QueObs » permet de reconnaître les principales raisons du mauvais suivi d’un traitement chronique. Lorsqu’un obstacle à la bonne observance est mis en évidence, une proposition est faite afin de résoudre le problème.

L’application EVAL-OBS® est disponible sur le Play Store et sur l’App Store en téléchargement gratuit.

Baisse du nombre des patients traités par antihypertenseurs et par statines : un inquiétant indicateur de la mauvaise observance des traitements dans la population Française

Ecrit par Webmaster CFLHTA le 22 Jan 2018. Posté dans Actualités

Durant le congrès annuel de la Société Française de Cardiologie qui s’est tenu à Paris du 16 au 19 janvier 2018, le Professeur Xavier Girerd, directeur scientifique des études FLAHS réalisées par le Comité Français de lutte contre l’HTA a communiqué que le nombre des patients traités par antihypertenseurs entre 2012 et 2017 avait diminué de 12 % et que le nombre des patients traités par des médicaments anti-cholestérol (statines et fibrates) avait diminué de 23%. FLAHS17_Statine-pdf-1024x768.jpg

Ces importantes diminutions sont confirmées par l’assurance maladie qui dans un rapport intitulé « Améliorer la qualité du système de santé et maîtriser les dépenses » a calculé qu’entre 2012 et 2015 le nombre des patients traités par antihypertenseurs ou hypolipémiants avait effectivement diminué de plus de 250 000. Le commentaire de ce résultat par l’assurance maladie étant « alors que sur la période on retrouve une augmentation de plus de 10 milliards des dépenses de santé, soit + 8,3 % sur la période, cette hausse des dépenses concerne tous les groupes à l’exception du groupe Traitements du risque vasculaire (antihypertenseurs et hypolipémiants) pour lequel on observe une baisse des dépenses de 325 millions d’euros sur l’ensemble de la période ».
Contrairement aux responsables de l’Assurance maladie qui se félicitent de ces chiffres, les médecins spécialistes en prévention cardio-vasculaire s’inquiètent de cette baisse de la prise en charge qui est un indicateur très significatif de la mauvaise observance des traitements antihypertenseurs et des statines. Les conséquences de ce désintérêt des pouvoirs publics et de la population pour la prévention des maladies cardio-vasculaires devrait conduire à observer une augmentation des pathologies cardio-vasculaires dans les années à venir.

Diminution du nombre des hypertendus traités en France entre 2012 et 2017

Ecrit par Webmaster CFLHTA le 15 Déc 2017. Posté dans Actualités

L'étude French League Against Hypertension Survey (FLAHS) réalisée en France métropolitaine en juillet 2017 par KantarHealth à la demande du Comité Français de Lutte contre l'HTA (CFLHTA) avec le soutien de la Fondation de Recherche en HTA (FRHTA) indique que le nombre des hypertendus traités a diminué en France métropolitaine entre 2012 et 2017. Le pourcentage des hypertendus traités par au moins un médicament antihypertenseur était, dans la population des sujets agés de 35 ans et plus,  de 31,4% en 2012 et est de 27,9% en 2017. Le nombre des hypertendus traités est estimé à 10,823 millions [9,9-11,8] en 2017.

La présentation faite par le Pr Xavier Girerd, cardiologue à l'Hôpital Pitié-Salpêtrière à Paris et coordinateur scientifique des études FLAHS, au cours des 37 èmes Journées de l'HTA à Paris, est disponible sur FLAHS 2017.